Η μεγαλύτερη τήρηση των συστάσεων που βασίζονται στον τρόπο ζωής μείωσε τον κίνδυνο καρκίνου στο Ηνωμένο Βασίλειο

By | December 1, 2023

Ένα πρόσφατο BMC Medicine Η μελέτη αξιολογεί τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Ταμείου Έρευνας για τον Καρκίνο (WCRF)/Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο (AICR) και τον αντίκτυπό τους στη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Μελέτη: Συμμόρφωση με τις συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου και τον κίνδυνο εμφάνισης 14 καρκίνων που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής (WCRF)/American Institute for Cancer Research (AICR) του 2018 στην προοπτική μελέτη κοόρτης του UK Biobank. Πηγή εικόνας: Jo Panuwat D / Shutterstock.com

Ιστορικό

Διάφοροι παράγοντες του τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής δραστηριότητας, της σύστασης του σώματος και της διατροφής, έχουν συνδεθεί με την εμφάνιση αρκετών τύπων καρκίνου. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, περίπου το 40% των περιπτώσεων καρκίνου σχετίζονται με τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου, όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και η ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών.

Το WCRF/AICR δημοσίευσε δέκα συστάσεις πρόληψης του καρκίνου, οι οποίες ενημερώθηκαν το 2018, βασισμένες σε πρότυπα υγιεινού τρόπου ζωής για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου και άλλων μη μεταδοτικών ασθενειών. Αν και αρκετές μελέτες έχουν εξετάσει εάν η συμμόρφωση με τις συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου του WCRF/AICR επηρεάζει τη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου και τα ποσοστά επιβίωσης, οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες δεν έλαβαν υπόψη τις πιο πρόσφατες συστάσεις.

Στην πιο πρόσφατη έκδοση, η προηγούμενη σύσταση για χαμηλότερη κατανάλωση αλατιού έχει διαγραφεί και έχει συμπεριληφθεί περιορισμένη κατανάλωση ποτών με ζάχαρη. Επιπλέον, μια προηγούμενη σύσταση από το 2007 συνιστούσε ελάχιστη κατανάλωση 25 γραμμαρίων φυτικών ινών ημερησίως, η οποία αυξήθηκε σε τουλάχιστον 30 γραμμάρια ημερησίως στην έκδοση του 2018.

Μια μετα-ανάλυση και μια συστηματική ανασκόπηση τεκμηρίωσαν τη σημαντική συμμόρφωση με τις συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου του 2007, οι οποίες μείωσαν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, του πνεύμονα και του μαστού. Η μεγαλύτερη τήρηση των συστάσεων μείωσε επίσης τη θνησιμότητα λόγω καρκίνου από όλες τις αιτίες.

Είναι σημαντικό ότι χρησιμοποιήθηκαν διαφορετικές προσεγγίσεις για τον υπολογισμό της συμμόρφωσης με τις συστάσεις, με αποτέλεσμα διαφορετικά αποτελέσματα αξιολόγησης. Ως εκ τούτου, υπάρχει ανάγκη για τυποποιημένη αξιολόγηση για τη διασφάλιση της συνέπειας και της συγκρισιμότητας μεταξύ των μελετών.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο Shams-White και οι συνεργάτες του ανέπτυξαν ένα τυποποιημένο σύστημα αξιολόγησης το 2019 που εφάρμοσε τις επτά από τις δέκα συστάσεις. Ωστόσο, λίγες μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει αυτό το σύστημα για να αξιολογήσουν τη συμμόρφωση με τις συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου του 2018.

Σχετικά με τη μελέτη

Η τρέχουσα προοπτική μελέτη κοόρτης του UK Biobank αξιολόγησε τη συσχέτιση μεταξύ της τήρησης των συστάσεων πρόληψης του καρκίνου του 2018 WCRF/AICR χρησιμοποιώντας μια τυποποιημένη, πλήρως λειτουργική βαθμολογία και τον κίνδυνο πολλαπλών τύπων καρκίνου. Για να γίνει αυτό, οι ερευνητές εξέτασαν πώς η διατροφή, η διατροφή και η σωματική δραστηριότητα επηρεάζουν τον κίνδυνο όλων των μορφών διεισδυτικών καρκίνων καθώς και δεκατεσσάρων συγκεκριμένων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που επηρεάζουν τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, τη χοληδόχο κύστη, το κόλον, τα νεφρά, το κεφάλι και τον λαιμό. Μαστός, πνεύμονες, προστάτης, πάγκρεας, οισοφάγος, στομάχι, συκώτι και ωοθήκες.

Η κοόρτη της μελέτης περιελάμβανε περισσότερους από 500.000 συμμετέχοντες που προσλήφθηκαν μεταξύ 2006 και 2010 από 22 κέντρα στην Αγγλία, την Ουαλία και τη Σκωτία. Η κοόρτη του UK Biobank περιελάμβανε συμμετέχοντες ηλικίας μεταξύ 37 και 73 ετών, περίπου 56% γυναίκες.

Αποτελέσματα μελέτης

Συνολικά 94.778 συμμετέχοντες από τη βρετανική βιοτράπεζα επιλέχθηκαν για την τρέχουσα μελέτη. Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης 7,9 ετών, 7.296 συμμετέχοντες διαγνώστηκαν με καρκίνο, με τον καρκίνο του προστάτη να είναι ο πιο συχνός, ακολουθούμενος από τον καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου.

Παρατηρήθηκε σημαντική αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ της συνολικής βαθμολογίας συμμόρφωσης και του κινδύνου όλων των καρκίνων. Για κάθε αύξηση βαθμολογίας κατά ένα βαθμό, προσαρμοσμένη για την ηλικία, την εθνικότητα, το φύλο, την κατάσταση καπνίσματος και τη στέρηση, παρατηρήθηκε μείωση 7% στον κίνδυνο καρκίνου.

Τα άτομα με 3,75–4,25 μονάδες και 4,5–7 μονάδες είχαν 8% και 16% χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν όλους τους καρκίνους, αντίστοιχα. Ομοίως, μια σουηδική μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος καρκίνου μειώνεται κατά 3% για κάθε αύξηση βαθμολογίας κατά ένα βαθμό. Αυτές οι διαφορετικές τιμές μείωσης υποδηλώνουν την ανάγκη καθορισμού σχέσεων με βάση τον παγκόσμιο πληθυσμό.

Η τρέχουσα μελέτη υπολόγισε ότι ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού μειώθηκε κατά 10% για κάθε αύξηση ενός βαθμού στη βαθμολογία συμμόρφωσης. Τα άτομα με βαθμολογία συμμόρφωσης μεταξύ 5,75 και 7 βαθμών είχαν τον χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.

Για κάθε αύξηση βαθμολογίας κατά ένα βαθμό, παρατηρήθηκε μείωση 10% στον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου. Για αυτόν τον τύπο καρκίνου, οι συμμετέχοντες στο μεσαίο και υψηλότερο σκορ είχαν χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο.

Η μεγαλύτερη τήρηση των συστάσεων για την πρόληψη του καρκίνου του 2018 WCRF/AICR μείωσε τον κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου, των νεφρών, της χοληδόχου κύστης, των ωοθηκών και του ήπατος. Σε συμφωνία με τα αποτελέσματα της τρέχουσας μελέτης, μια προηγούμενη μελέτη EPIC έδειξε επίσης 42% μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου, των νεφρών και του ήπατος χρησιμοποιώντας την έκδοση του 2007 των συστάσεων πρόληψης του καρκίνου του WCRF/AICR.

συμπεράσματα

Η τρέχουσα μελέτη διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη τήρηση των συστάσεων για την πρόληψη του καρκίνου του 2018 WCRF/AICR μείωσε τον κίνδυνο αρκετών καρκίνων, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων των ωοθηκών, του μαστού, των νεφρών, της χοληδόχου κύστης, του παχέος εντέρου, του οισοφάγου και του ήπατος. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν σθεναρά τις συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου του 2018 του WCRF/AICR για την πρόληψη/μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου στο Ηνωμένο Βασίλειο

Παρόμοιες μελέτες θα πρέπει να διεξαχθούν στο μέλλον για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα των συστάσεων σε άλλους παγκόσμιους πληθυσμούς. Ωστόσο, αυτοί οι τύποι μελετών πρέπει να περιλαμβάνουν τυποποιημένη μεθοδολογία για να είναι δυνατή η συγκρισιμότητα μεταξύ των μελετών.

Αναφορά περιοδικού:

  • Malcomson, FC, Parra-Soto, S., Ho, FK, et al. (2023) Συμμόρφωση με το Παγκόσμιο Ταμείο Έρευνας για τον Καρκίνο (WCRF)/Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο (AICR) 2018 συστάσεις για την πρόληψη του καρκίνου και τον κίνδυνο 14 καρκίνων που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής στην προοπτική μελέτη κοόρτης της UK Biobank. BMC Medicine 21(407). doi:10.1186/s12916-023-03107-y

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *