«Είμαι πέντε μηνών έγκυος και μπορώ να σας πω ότι μερικές φορές δυσκολεύομαι να κάνω μια ισορροπημένη διατροφή. Δεν μου περνάει από το μυαλό να προσθέσω φρούτα και λαχανικά στη διατροφή μου, καθώς οι τιμές των τοπικών τροφίμων έχουν αυξηθεί πρόσφατα», είπε η 34χρονη Ashia Yusuf από το Λάγος. VaccinesWork.
Για την καταπολέμηση του κινδύνου αναιμίας σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των πέντε ετών, ο Nelson ζήτησε την εισαγωγή πολλαπλών συμπληρωμάτων μικροθρεπτικών συστατικών (MMS), ενός μικροσκοπικού χαπιού που περιέχει 15 βιταμίνες και μέταλλα.
Η τελευταία έκθεση του Εθνικού Γραφείου Στατιστικής της Νιγηρίας (NBS) αποκάλυψε ότι ο πληθωρισμός των τροφίμων στη χώρα αυξήθηκε στο 40,01% τον Μάρτιο του 2024, από 37,92% τον Φεβρουάριο του 2024. Σύμφωνα με την NBS, η αύξηση του πληθωρισμού των τροφίμων σε ετήσια βάση Η σύγκριση του έτους οφείλεται στην αύξηση των τιμών σε είδη όπως γαρί, κεχρί, ψωμί, κόνδυλος γιαμ, αποξηραμένα ψάρια, σαρδέλα, φοινικέλαιο, φυτικό λάδι, βοδινό κρέας, καρύδα, καρπούζι και άλλα.
Τον Ιανουάριο του 2024, η NBS έδειξε ότι η μέση τιμή 1 κιλού τοπικού ρυζιού ήταν 1.021,79 νάιρα (περίπου 0,75 δολάρια ΗΠΑ), σχεδόν διπλάσια από την τιμή του Ιανουαρίου 2023 των 514,83 νάιρα (0,37 δολάριο ΗΠΑ). Η τιμή του βοείου κρέατος χωρίς κόκαλα αυξήθηκε κατά 37% την ίδια περίοδο, ενώ τα χύμα καστανά φασόλια έγιναν 64% πιο ακριβά. Εν τω μεταξύ, η Παγκόσμια Τράπεζα αναφέρει ότι περίπου 87 εκατομμύρια Νιγηριανοί – σχεδόν το 40% – ζουν κάτω από το όριο της φτώχειας.
Ο Ashia Yusuf είναι ένας από αυτούς. «Οι νοσοκόμες στο Γενικό Νοσοκομείο Ifako στο Λάγος της Νιγηρίας με συμβουλεύουν πάντα να τρώω μια ισορροπημένη διατροφή και να συμπεριλαμβάνω φρούτα και λαχανικά στη διατροφή μου για να δώσω στο σώμα μου τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται τόσο για εμένα όσο και για το αγέννητο παιδί μου. Ωστόσο, λόγω της τρέχουσας οικονομικής κατάστασης, δεν μπορώ να τα αντέξω οικονομικά ως οικογένειά μου και τώρα παλεύω να φάω δύο φορές την ημέρα», είπε.
Κίνδυνος αναιμίας
Η εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά τις ανάγκες του γυναικείου σώματος σε θερμίδες και μικροθρεπτικά συστατικά, εξήγησε ο Δρ. Francis Ohanyido, γιατρός και σύμβουλος του μη κερδοσκοπικού οργανισμού υγείας Vitamin Angels στη Νιγηρία.
Ο Ohanyido φοβάται ότι η συχνότητα εμφάνισης αναιμίας και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με ελλείψεις σε έγκυες γυναίκες θα μπορούσε να αυξηθεί λόγω του πληθωρισμού των τροφίμων, καθώς είναι πιο δύσκολο για γυναίκες όπως ο Yusuf να έχουν πρόσβαση σε διατροφικές πηγές σημαντικών μικροθρεπτικών συστατικών όπως βιταμίνες A, C, D, E. Β1 (θειαμίνη). Β2 (ριβοφλαβίνη), Β3 (νιασίνη), Β6, Β12 και φολικό οξύ καθώς και μέταλλα όπως σίδηρος, ψευδάργυρος, ιώδιο, χαλκός και σελήνιο.
Η ανεπαρκής διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία στις μητέρες, επιβεβαίωσε ο Chito Nelson, ο αμέσως προηγούμενος επικεφαλής του Τμήματος Τροφίμων και Διατροφής στο Ομοσπονδιακό Υπουργείο Προϋπολογισμού και Οικονομικού Σχεδιασμού, κατά τη διάρκεια εκδήλωσης τον Φεβρουάριο σχετικά με τη συμπλήρωση πολλαπλών μικροθρεπτικών συστατικών (MMS) που διοργάνωσε η Civil Society-Scaling . Up Nutrition in Nigeria (CS-SUNN) στην Abuja.
Η αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη νοσηρότητα και εμβρυϊκή θνησιμότητα, καθώς και σε πρόωρο τοκετό, επιβράδυνση της ενδομήτριας ανάπτυξης, συγγενείς δυσπλασίες και μειωμένη ανοσολογική ικανότητα, είπε ο Nelson.
Εν τω μεταξύ, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολία στην αναπνοή, λιποθυμία, κόπωση, αίσθημα παλμών και διαταραχές ύπνου. Διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο περιγεννητικών λοιμώξεων, προεκλαμψίας, επιπλοκών τοκετού, ακόμη και θανάτου και γνωστικής εξασθένησης μετά τον τοκετό.
MMS, ένα συμπληρωματικό χάπι
Για την καταπολέμηση του κινδύνου αναιμίας σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των πέντε ετών, ο Nelson ζήτησε την εισαγωγή πολλαπλών συμπληρωμάτων μικροθρεπτικών συστατικών (MMS), ενός μικροσκοπικού χαπιού που περιέχει 15 βιταμίνες και μέταλλα. «Το MMS έχει 20 χρόνια έρευνας [behind it]«Αυτό παρέχει σαφείς αποδείξεις ότι είναι ασφαλέστερο και πιο αποτελεσματικό από τα IFA στην πρόληψη δυσμενών εκβάσεων κατά τη γέννηση», εξήγησε ο Nelson.
Το IFAs σημαίνει συμπληρώματα σιδήρου και φολικού οξέος, τα οποία χορηγούνται κανονικά σε έγκυες γυναίκες στη Νιγηρία. Ωστόσο, ο Nelson επισημαίνει ότι η Έρευνα Δημογραφικής και Υγείας της Νιγηρίας (NDHS) του 2018 διαπίστωσε ότι το 58% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και το 68% των παιδιών κάτω των πέντε ετών υπέφεραν από αναιμία, υποδεικνύοντας ελλείψεις σε αυτή την προσέγγιση.
Για να διορθωθεί αυτό, τον Ιανουάριο του 2021, η κυβέρνηση της Νιγηρίας ενέκρινε το MMS ως έναν ασφαλή και οικονομικά αποδοτικό τρόπο για την κάλυψη των απαιτήσεων των γυναικών σε μικροθρεπτικά συστατικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Ομοσπονδιακό Υπουργείο Υγείας στις ενημερωμένες εθνικές του κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη και τον έλεγχο των ελλείψεων μικροθρεπτικών συστατικών στη Νιγηρία ενέκρινε την εισαγωγή του MMS σε εθνικό επίπεδο.
Διατροφή και ανοσία
Οι διατροφικές ελλείψεις μπορεί να εγκυμονούν διάφορους κινδύνους για την υγεία και να κάνουν το σώμα πιο ευάλωτο σε μολυσματικές ασθένειες. Στην πραγματικότητα, ο υποσιτισμός εκτιμάται ότι ευθύνεται για το 45% των θανάτων παιδιών κάτω των πέντε ετών σε χώρες με χαμηλότερο εισόδημα, με τους περισσότερους από αυτούς τους θανάτους να οφείλονται σε ασθένειες.
Όπου ο υποσιτισμός είναι ευρέως διαδεδομένος, η ίδια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολύ μεγαλύτερη ζημιά από ό,τι αλλού. Για παράδειγμα, θεωρείται ότι περίπου ένα στα 1.000 μη εμβολιασμένα αλλά κατά τα άλλα υγιή παιδιά πεθαίνει από ιλαρά. Ωστόσο, οι υποβαθμισμένες περιοχές έχουν καταγράψει θανάτους από τον ιό της τάξης του 15%.
Αυτό σημαίνει ότι η παροχή εμβολιασμών και συμπληρωμάτων διατροφής είναι ιδιαίτερα σημαντική σε δύσκολες οικονομικές συνθήκες. Ένα έγγραφο ανασκόπησης που δημοσιεύτηκε πέρυσι από τον Gavi και το Ίδρυμα Eleanor Crook εξέτασε τις δυνατότητες για ολοκληρωμένη παράδοση και των δύο σωτήριων παρεμβάσεων.
διαβάστε το άρθρο
Το κόστος της μετάβασης
Επτά πολιτείες στη Νιγηρία έχουν υιοθετήσει αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές σε εθνικό επίπεδο και έχουν δεσμευτεί στη μετάβαση από το IFAS στο MMS, δήλωσε η Yadika Charles, υπεύθυνη διατροφής στη UNICEF VaccinesWork.
«Οι πολιτείες Plateau, Kwara, Katsina, Jigawa, Gombe, Adamawa και Borno έχουν δεσμευτεί να υιοθετήσουν MMS. «600 εκατομμύρια νάιρα απελευθερώθηκαν από τέσσερις πολιτείες στο πλαίσιο του Ταμείου Διατροφής Παιδιών Match», αποκάλυψε.
Θα κόστιζε στη Νιγηρία 26,5 εκατομμύρια δολάρια για να προμηθευτεί αρκετά MMS για την αποτελεσματική καταπολέμηση της αναιμίας σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των πέντε ετών, είπε ο Τσαρλς. «Για να είμαστε ρεαλιστές, έχουμε θέσει ως στόχο σε τρία χρόνια το 60% των εγκύων γυναικών στη Νιγηρία να έχουν πρόσβαση σε MMS».
Σε κάθε περίπτωση, η κίνηση θα μπορούσε να αργήσει πολύ για την Ashia Yusuf, είπε στο Λάγος VaccinesWork ότι δεν είχε ακούσει ποτέ για MMS. «Θα ήταν υπέροχο εάν η κυβέρνηση της Πολιτείας του Λάγκος σκεφτόταν να αλλάξει σε MMS», είπε πρόσφατα. «Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες [I know] δυσκολεύονται επίσης να τρώνε υγιεινά».