Όταν πριν από έξι χρόνια η κόρη της Lisa Rigney διαγνώστηκε με κοιλιοκάκη, μια λέξη μου ήρθε στο μυαλό.
«Συγκλονισμένος», θυμάται ο Ρίγκνεϊ. «Ήταν μια πολύ, πολύ συντριπτική εμπειρία.»
Η κοιλιοκάκη είναι μια κατάσταση που προκαλεί υπερβολική αντίδραση του σώματος στη γλουτένη σε τρόφιμα όπως το κριθάρι, η σίκαλη και το σιτάρι. Καταστρέφει την εντερική επένδυση, εμποδίζοντας τη σωστή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που είναι σημαντικά για την καλή υγεία.
Δεδομένου ότι η ασθένεια δεν ήταν ακόμη γνωστή στην οικογένεια, η Rigney δεν γνώριζε σχεδόν τίποτα γι ‘αυτό, αλλά έπρεπε να κάνει αμέσως σημαντικές αλλαγές στη διατροφή του παιδιού της.
«Γνώριζα ότι η κοιλιοκάκη σχετιζόταν με την απελευθέρωση γλουτένης, αλλά αυτή ήταν περίπου η έκταση των γνώσεών μου».
Το να πηγαίνει στο μπακάλικο, μια δουλειά που έκανε πάντα «με κλειστά μάτια», έγινε τώρα μια προσεκτική άσκηση στην ανάγνωση των ετικετών των συσκευασιών.
Και ακόμη και μετά τη μετάβαση της κόρης της σε τροφές χωρίς γλουτένη, η Rigney είχε ακόμα ενοχλητικές ερωτήσεις σχετικά με το εάν τα γεύματα περιείχαν αρκετές απαραίτητες ίνες και θρεπτικά συστατικά.
«Ήταν ληθαργική τις πρώτες μέρες της δίαιτας, οπότε το ερώτημα έγινε: παίρνει αυτό που χρειάζεται;»
Με τόσες πολλές λεπτομέρειες να μάθουμε, ολόκληρη η εμπειρία ήταν «μια απότομη καμπύλη μάθησης», θυμάται ο Rigney.
Αυτό το ταξίδι έγινε λίγο πιο εύκολο για οικογένειες όπως οι Rigneys, χάρη σε έναν νέο οδηγό τροφίμων χωρίς γλουτένη που δημιουργήθηκε ειδικά για παιδιά και εφήβους από την ερευνήτρια διατροφής του Πανεπιστημίου της Αλμπέρτα, Diana Mager, την καθηγήτρια παιδιατρικής Justine Turner και τους συνεργάτες τους.
Ο οδηγός αντιμετωπίζει ευρέως τις διατροφικές ανάγκες των παιδιών με κοιλιοκάκη, συμπεριλαμβανομένων περιορισμών στις δίαιτες χωρίς γλουτένη που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αυτές τις ανάγκες, λέει ο Mager, εγγεγραμμένος διαιτολόγος και καθηγητής στη Σχολή Γεωργικών Επιστημών, Ζωής και Περιβάλλοντος και της Ιατρικής & Οδοντιατρική.
«Θέλαμε να αναπτύξουμε μια ολοκληρωμένη πηγή για τις οικογένειες σχετικά με το πώς να ξεκινήσουν να χτίζουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη για να απομακρύνουμε τις ανησυχίες τους για το αν το παιδί τους τρέφεται υγιεινά».
Το έγγραφο 40 σελίδων, που διατίθεται δωρεάν στο διαδίκτυο, βοηθά να απαντηθούν μερικές από τις πολλές ερωτήσεις που έχουν οι οικογένειες όταν ένα παιδί διαγιγνώσκεται με κοιλιοκάκη.
«Υπάρχουν τόσες πολλές αλλαγές που πρέπει να γίνουν, στη μαγειρική, τις συνταγές, τα ψώνια και τις ερωτήσεις σχετικά με τη συνεχή ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών, γι’ αυτό θέλαμε να παρέχουμε ένα εργαλείο που βασίζεται στη διατροφή, σε συνεργασία με την υποστήριξη διατροφολόγων, Οι συνεχείς πόροι παρέχουν», λέει ο Mager.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καλύπτονται οι διατροφικές ανάγκες των παιδιών με κοιλιοκάκη, τονίζει η ίδια.
«Είναι μια κρίσιμη περίοδος ανάπτυξης και ανάπτυξης. Ιδιαίτερα σε παιδιά που δεν έχουν διαγνωστεί μέχρι την ενηλικίωση, η υγεία των οστών συχνά τίθεται σε κίνδυνο από πολύ μικρή ηλικία, θέτοντάς τα σε μακροπρόθεσμο κίνδυνο κατάγματος οστών».
Και παρόλο που μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι η βάση για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης, έχει επίσης ορισμένους διατροφικούς περιορισμούς, όπως υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή ζάχαρη σε επεξεργασμένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη και χαμηλά επίπεδα φυλλικού οξέος, μιας βιταμίνης απαραίτητης για την υγιή ανάπτυξη και λειτουργία των κυττάρων σημαντικό είναι.
Ο οδηγός βασίζεται σε έρευνα της Mager και των συνεργατών της και είναι ένας επιστημονικός πόρος για οικογένειες που συχνά στρέφονται στην αναζήτηση διατροφικών πληροφοριών στο διαδίκτυο, σημειώνει.
«Υπάρχουν πολλοί διατροφικοί μύθοι που κυκλοφορούν στο διαδίκτυο σχετικά με τη δίαιτα χωρίς γλουτένη. Για παράδειγμα, αν συνιστάται να αποκλειστεί το σιτάρι από τη διατροφή του παιδιού, το πρόβλημα δεν λύνεται, αφού υπάρχουν και άλλα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη.
«Ήταν σημαντικό για εμάς να αναπτύξουμε ένα εργαλείο που μπορεί να παρέχει στους καταναλωτές κατευθυντήριες γραμμές που βασίζονται σε στοιχεία».
Ο οδηγός θα είχε κάνει “μια τεράστια διαφορά” όταν μάθαινε πώς να σχεδιάζει μια υγιεινή διατροφή για την κόρη της πριν από χρόνια, λέει ο Rigney, συντονιστής προγράμματος για το τμήμα του Celiac Canada’s Edmonton, ο οποίος βοήθησε στην ανάπτυξη του οδηγού.
«Αυτό περιλαμβάνει μικρά πράγματα όπως ο συνδυασμός τροφών για τη βελτίωση της απορρόφησης θρεπτικών συστατικών. Αυτό είναι κάτι που γνωρίζουν οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα, αλλά όχι απαραίτητα ο γενικός πληθυσμός».
Σε μια πολύπλευρη προσέγγιση τα τελευταία πέντε χρόνια, η ερευνητική ομάδα ερεύνησε γονείς παιδιών με κοιλιοκάκη, καθώς και γιατρούς, νοσηλευτές και διατροφολόγους σε όλο τον Καναδά, σχετικά με το τι ήθελαν να δουν σε έναν οδηγό διατροφής για εφήβους.
Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης τις διατροφικές συνήθειες των Καναδών παιδιών και εφήβων με κοιλιοκάκη και εξέτασαν παρόμοια δεδομένα από άλλες χώρες. Στη συνέχεια ανέπτυξαν περισσότερα από 1.000 προσομοιωμένα μενού χωρίς γλουτένη που είναι διατροφικά πλήρη για νέους ηλικίας τεσσάρων έως 18 ετών.
«Από αυτό, αναπτύξαμε ένα μοντέλο πιάτων με διαφορετικά τρόφιμα που δείχνει τι πρέπει να τρώνε τα παιδιά και οι νέοι σε μια μέρα για να προωθήσουν μια υγιεινή διατροφή».
Η σύστασή της είναι να γεμίσετε λίγο περισσότερο από το μισό του πιάτου σας με φρούτα και λαχανικά και να τρώτε δημητριακά χωρίς γλουτένη όπως ζυμαρικά ή ρύζι, καθώς και πρωτεΐνες όπως σπόρους, ξηρούς καρπούς, ψάρια, αυγά και άλλες ζωικές πρωτεΐνες. Το πρόγραμμα σερβιρίσματος περιλαμβάνει επίσης μια μερίδα γάλακτος χωρίς ζάχαρη ή ένα ενισχυμένο φυτικό ποτό.
Το περιεχόμενο και η διάταξη του οδηγού αξιολογήθηκαν επίσης από ομάδες εστίασης παιδιών, των οικογενειών τους και επαγγελματιών υγείας για να διασφαλιστεί ότι ήταν εύκολο στην ανάγνωση, ιδιαίτερα για τους εφήβους, σημειώνει ο Mager.
Οι πολύχρωμες φωτογραφίες δείχνουν τη μεγάλη ποικιλία από υγιεινά τρόφιμα χωρίς γλουτένη με μια ματιά.
«Θέλαμε να είναι φιλικό προς τον χρήστη, ώστε ένα εξάχρονο παιδί να μπορεί να αναγνωρίσει διαφορετικά τρόφιμα. Υπάρχουν πολλές προκλήσεις στη ζωή ενός παιδιού, όπως: Για παράδειγμα κοινωνικές εκδηλώσεις όταν δεν ακολουθείτε δίαιτα χωρίς γλουτένη. Τα παιδιά θέλουν να ταιριάζουν με τους συνομηλίκους τους και να ξέρουν τι μπορούν να φάνε, όχι τι δεν μπορούν να έχουν».
Τα θέματα που καλύπτονται στον οδηγό περιλαμβάνουν μια περιεκτική επισκόπηση των βασικών βασικών στοιχείων μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη, όπως ο σίδηρος, οι φυτικές ίνες, τα όσπρια, τα υγιή λίπη και τα φυσικά σάκχαρα, κάτι που ήταν σημαντικό για τους νέους που ασκούνται.
«Ήθελαν να μάθουν ποιες τροφές ήταν καλύτερες για την αντιμετώπιση ζητημάτων όπως η υγεία των οστών».
Υπάρχει επίσης μια λίστα με ποια δημητριακά είναι χωρίς γλουτένη και ποια όχι, και πώς να μαγειρεύετε και να αποθηκεύετε τρόφιμα χωρίς γλουτένη. Περιλαμβάνονται συνταγές καθώς και χορτοφαγικές, vegan και δίαιτες με δυσανεξία στη λακτόζη.
Εκτός από αυτές τις πληροφορίες, ο οδηγός δείχνει πώς να διαβάζετε τις διατροφικές ετικέτες και τις λίστες συστατικών σε επεξεργασμένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη. Υπάρχουν επίσης συμβουλές για ψώνια παντοπωλείου, για φαγητό με χαμηλό προϋπολογισμό, για φαγητό έξω και για υγιεινά σχολικά γεύματα και σνακ.
«Οι άνθρωποι ήθελαν υλικό με το οποίο θα μπορούσαν να σχετίζονται τα παιδιά τους. Αν οι έφηβοι αγόραζαν μόνοι τους το φαγητό τους, θα ήξεραν πώς να τρώνε χωρίς γλουτένη.
«Βοηθά επίσης τους γονείς να βρουν νέες ιδέες για να κάνουν τα γεύματα χωρίς γλουτένη γευστικά και διασκεδαστικά, αντί για τα ίδια παλιά πράγματα ξανά και ξανά».
Ο οδηγός, τον οποίο διατηρεί η Rigney στην κουζίνα της, είναι μια «ανεκτίμητη» πηγή, λέει.
“Επειδή όλες οι πληροφορίες βρίσκονται σε ένα μέρος, μπορείτε να ανατρέξετε σε αυτό και να ενημερώνεστε.”
Και η εύκολα εύπεπτη μορφή καθιστά τον οδηγό καλές πληροφορίες ασθενών για εγγεγραμμένους διαιτολόγους γενικής ιατρικής που μπορεί να μην έχουν συγκεκριμένη εμπειρία με δίαιτες χωρίς γλουτένη, προσθέτει ο Mager.
Ο οδηγός μοιράζεται τώρα στα παιδιά και τις οικογένειές τους που συμμετέχουν σε συνεχιζόμενη κλινική έρευνα και τα πρώτα αποτελέσματα δείχνουν ενθαρρυντικές βελτιώσεις στη διατροφή των νεοδιαγνωσθέντων παιδιών σε διάστημα έξι μηνών, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης περισσότερων φρούτων και λαχανικών, λέει.
Οι ερευνητές θα συνεχίσουν να μετρούν τις επιπτώσεις του οδηγού στην υγεία καθώς και άλλους παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το αν βοηθά τις οικογένειες να ψωνίζουν πιο έξυπνα για να διαχειριστούν το υψηλό κόστος των τροφίμων.
Εν τω μεταξύ, ο οδηγός δίνει σε γονείς σαν αυτήν «ηρεμία» και δίνει στα παιδιά τους μια αίσθηση ασφάλειας σχετικά με την υγιεινή δίαιτα χωρίς γλουτένη, λέει ο Rigney.
«Υπάρχει σίγουρα μια ευκαιρία για τα παιδιά να κατανοήσουν τη διατροφή τους και πώς αυτή επηρεάζει τη γενική τους υγεία».
Η έρευνα και η ανάπτυξη του οδηγού τροφίμων υποστηρίχτηκε από το Ίδρυμα Stolleny Children’s Hospital μέσω του Women and Children’s Health Research Institute, το οποίο παρείχε μεταπτυχιακές υποτροφίες ή θερινές θέσεις σπουδών στην Amanda Liu, τη Samantha Cyrkot και τη Rita Jiang. Η χρηματοδότηση προήλθε επίσης από το Στρατηγικό Κλινικό Δίκτυο Μητρικών Νεογέννητων Παιδιών & Νέων της Alberta Health Services και το Στρατηγικό Κλινικό Δίκτυο για τον Διαβήτη, την Παχυσαρκία και τη Διατροφή, καθώς και από τον Δρ. JA Campbell Research Award από το Celiac Canada και τα κεφάλαια Edmonton και Calgary. Η Diana Mager και η Justine Turner είναι μέλη του Women and Children’s Health Research Institute.
Μάθετε περισσότερα για τον νέο οδηγό
Ακούστε την Diana Magers Podcast για το πώς οι γονείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν τον οδηγό διατροφής και τους σχετικούς πόρους. Φιλοξενεί επίσης ένα Δωρεάν διαδικτυακό σεμινάριο την Πέμπτη 25 Ιανουαρίου στις 5 μ.μ να μιλήσει για το γιατί δημιούργησε τον Οδηγό χωρίς γλουτένη για παιδιά και πώς μπορεί να βοηθήσει τις οικογένειες να απολαύσουν γεύματα χωρίς γλουτένη και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τη ζωή χωρίς γλουτένη.