Σε μια πρόσφατη ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στο Nutrients, οι ερευνητές εξέτασαν προκλινικά και κλινικά δεδομένα για να αναλύσουν τις μικροβιακές αλλαγές στο έντερο υπό διαφορετικές διατροφικές συνθήκες.
Μελέτη: Τα ευεργετικά αποτελέσματα των διατροφικών παρεμβάσεων στη μικροχλωρίδα του εντέρου – μια πρόσφατη κριτική ανασκόπηση και μελλοντικές προοπτικές. Φωτογραφία: LightField Studios/Shutterstock.com
Ιστορικό
Η διαλείπουσα νηστεία (IF), μια δημοφιλής διατροφική παρέμβαση, έχει μελετηθεί για τις επιδράσεις της στη μικροβιακή σύνθεση του εντέρου και στις φυσιοπαθολογικές διεργασίες του ξενιστή.
Μελέτες δείχνουν ότι τα διατροφικά συστατικά ρυθμίζουν τη μικροβιακή κοινότητα του εντέρου και ότι οι μετασχηματισμοί των θρεπτικών συστατικών στα μικρόβια επηρεάζουν έντονα τον μεταβολισμό του ξενιστή.
Αυτή η αμοιβαία σχέση θα μπορούσε ενδεχομένως να επηρεάσει το μεταβολισμό των χρόνιων φαρμάκων και να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη υγεία και ασθένειες. Οι διατροφικές παρεμβάσεις για διάφορες ασθένειες θα μπορούσαν να προσαρμοστούν για τη βελτίωση της συνολικής υγείας αποκαθιστώντας τη μικροβιακή ισορροπία και την ποικιλομορφία στο έντερο.
Σχετικά με την κριτική
Στην παρούσα ανασκόπηση, οι ερευνητές περιέγραψαν τις επιπτώσεις της διατροφής στο μικροβίωμα του εντέρου αναθεωρώντας προκλινικές και κλινικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν στα αγγλικά στη βάση δεδομένων PubMed μεταξύ 2015 και 2023. Για τα προκλινικά δεδομένα, συμπεριλήφθηκαν μόνο μελέτες που δημοσιεύθηκαν μεταξύ 2021 και 2023.
Δύο ερευνητές διεξήγαγαν ανεξάρτητα τον έλεγχο δεδομένων και οι διαφωνίες επιλύθηκαν με συναίνεση. Πρωτόκολλα, μελέτες και αναφορές περιπτώσεων με απρόσιτο πλήρες κείμενο εξαιρέθηκαν και τα επιλέξιμα αρχεία υποβλήθηκαν σε πλήρη εξέταση κειμένου. Αναλύθηκαν συνολικά 17 προκλινικά αρχεία και 26 κλινικά αρχεία.
Προκλινικές μελέτες για τις επιδράσεις των διατροφικών παρεμβάσεων στην εντερική μικροχλωρίδα των ζώων
Σε ποντίκια C57BL/6J ηλικίας έξι εβδομάδων, οι παρεμβάσεις με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (HF) και CR αυξήθηκαν Firmicutes, Ακτινοβακτήρια, Firmicutes: Bacteroidetes Σχέση, Bifidobacteriaceae, Lactobacillus johnsonii, Bifidobacterium pseudolongumΚαι Κοπράνων Πληρότητα στο παράρτημα. Ωστόσο, αυτές οι παρεμβάσεις μειώθηκαν Βακτηροειδείς Και Παραβακτηρίδια μετράει.
Σε αρσενικούς αρουραίους Fisher 344 x Brown Norway hybrid F1, η κετοδίαιτα περιορισμένης διάρκειας σίτισης (TRF) μείωσε τα κόπρανα Ακτινοβακτήρια Και Πατεσκοβακτήρια μετράει και αυξάνεται Βερρουκομικροβία μετράει. Δυτική δίαιτα TRF (16:8) μείωσε τα κόπρανα Βακτηριώδης, ΠρωτεοβακτήριαΚαι Κυανοβακτήρια μετράει κατά την αύξηση Βερρουκομικροβία μετράει.
Με την κανονική δίαιτα, το TRF αυξήθηκε Lactobacillus, Muribaculaceae, Dubosiella, κλωστρίδια, Και Κοπράνων μετράει. Η μητέρα που υποβλήθηκε σε διαλείπουσα νηστεία (M-IF) μείωσε την πρόσληψη τροφής Lactobacillus intestinalis Αφθονία απογόνων ποντικών.
Το IF μειώθηκε σε αρσενικούς αρουραίους Wistar Firmicutes: Bacteroidetes αναλογία και Bacillus velezensis μετράει, αυξήθηκε Lachnospiraceae Και Lactobacillaceae μετράει και αυξάνεται Lactobacillus Και Akkermansia muciniphila μετράει. CR και IF αυξήθηκαν Ελικοβακτηρίδιο, ΒακτηροειδείςΚαι Firmicutes μετράει για την ιριδίζουσα πέστροφα κατά τη μείωση Ακτινοβακτήρια μετράει στο εγγύς έντερο.
Μια παρέμβαση IF 16:8 και 24:24 αύξησε και ταυτόχρονα μείωσε την αφθονία διαφόρων μικροοργανισμών στα κόπρανα αλλεργικών ποντικών Firmicutes μετράει. Η βραχυπρόθεσμη ΑΝ μειώθηκε Firmicutes, Βερρουκομικροβία, Lachnospiraceae, RuminococcaceaeΚαι Ruminiclostridium μετράει σε ποντίκια C57BL/6 με επαγόμενη κολίτιδα, ενώ η μακροχρόνια IF είναι μειωμένη Akkermansiaceae και αυξήθηκε Lactobacillaceae μετράει.
Προκλινικές μελέτες της μικροβιακής σύνθεσης του εντέρου σε ποντίκια C57BL/6J διαπίστωσαν ότι προσαρμόζεται στις διατροφικές αλλαγές. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν είχαν συνοχή και ομοιογένεια όσον αφορά τα βακτηριακά στελέχη/δυναμική ομάδας.
Διαφορετικοί τύποι νηστείας έχουν διαφορετικές επιδράσεις στα μικρόβια του εντέρου και είναι δύσκολο να εξαχθούν συμπεράσματα επειδή τα πρωτόκολλα μελέτης περιλαμβάνουν διαφορετικούς περιορισμούς σίτισης, διάρκεια και δίαιτες. Επιπλέον, έχουν διεξαχθεί αξιολογήσεις σε πολλά ζωικά μοντέλα που μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στον θερμιδικό περιορισμό (CR).
Επιδράσεις των διατροφικών παρεμβάσεων στη μικροχλωρίδα του ανθρώπινου εντέρου
Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή (RCT) ανέφερε ότι η νηστεία Buchinger αύξησε το βάρος σε διάστημα πέντε ημερών Πρωτεοβακτήρια Και Christensenellaceae μετράει, αλλά μειώνεται Firmicutes: Bacteroides Σχέση. Η νηστεία στο νερό μειώνει Fusobacterium Αριθμός και αυξημένη ομοιογενής μικροχλωρίδα του εντέρου.
Η διαλείπουσα νηστεία το Ραμαζάνι αύξησε την άλφα ποικιλομορφία, LachnospiraceaeΚαι Ruminococcaceae μετράει, αλλά μειώνεται Bacteroideles. Άλλες μελέτες έχουν μειώσει τη διαλείπουσα νηστεία κατά τη διάρκεια του Ραμαζανιού Coprococcus, Clostridium_XlV spp., και Lachnospiraceae αλλά οι μετρήσεις αυξήθηκαν Ντορέα, Κλεμπσιέλα, Κοπράνων, Σουτερέλα, Παραβακτηρίδια, Αλιστίπες, Βακτηροειδή, Και Firmicutes μετράει.
Δέκα ημέρες νηστείας Buchinger και τρεις μήνες επανασίτισης μειώθηκαν Firmicutes αλλά οι μετρήσεις αυξήθηκαν Bacteroides, ΠρωτεοβακτήριαΚαι Bacteroides. Σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση με μεταβολικό σύνδρομο, η νηστεία Buchinger ακολουθούμενη από μεσογειακή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε μείωση Bifidobacterium, Ο Coprococcus έρχεται, Και Roseburia μετράει.
Σε παχύσαρκες μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, το VLCD αυξάνεται για 46 ημέρες Christensenellaceae μετράει. Σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ενήλικες, μια δίαιτα περιορισμού των θερμίδων έξι εβδομάδων και σταθεροποίησης βάρους έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση Akkermansia muciniphila μετράει.
Ο διατροφικός περιορισμός μπορεί να επηρεάσει τη μικροχλωρίδα του εντέρου μειώνοντας τις προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, αυξάνοντας την παραγωγή λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας (SCFA), αυξάνοντας την ακεραιότητα του εντερικού φραγμού και επιδεικνύοντας ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις.
Μειώθηκε ο μακροχρόνιος διατροφικός περιορισμός για ένα χρόνο Ακτινοβακτήρια μετράει και Firmicutes: Bacteroidetes Αναλογία με ταυτόχρονη αύξηση Bacteroides, Roseburia, ΚοπράνωνΚαι Clostridium XIVa Σχέση. Δεν εντοπίστηκε σαφές μοτίβο αλλαγών στη μικροχλωρίδα του εντέρου. Ωστόσο, τα οφέλη για την υγεία ήταν εμφανή, συμπεριλαμβανομένων χαμηλότερων παραγόντων κινδύνου για ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία και μεγαλύτερη διάρκεια ζωής.
Με βάση τα αποτελέσματα της ανασκόπησης, οι διατροφικές παρεμβάσεις όπως η χρονικά περιορισμένη νηστεία και ο περιορισμός των θερμίδων εξετάστηκαν για τις επιδράσεις τους στους μεταβολικούς δείκτες υγείας και στη σύνθεση της μικροχλωρίδας του εντέρου. Αυτά τα προγράμματα αλλάζουν το εντερικό περιβάλλον αλλάζοντας τη διαθεσιμότητα θρεπτικών ουσιών, τις πηγές ενέργειας, την ανάπτυξη μικροβίων και την παραγωγή SCFA.
Μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, να ρυθμίσουν το μεταβολισμό και να βελτιώσουν τους κιρκάδιους ρυθμούς. Ωστόσο, τα δεδομένα είναι ανεπαρκή για τον προσδιορισμό ενός τυπικού μοτίβου αλλαγών στη μικροχλωρίδα του εντέρου.
Απαιτείται περαιτέρω έρευνα, ιδιαίτερα σε παχύσαρκους και μεταβολικά μειωμένους ασθενείς, για τον εντοπισμό μακροχρόνιων αλλαγών και την αξιολόγηση διαφορετικών μορίων της μικροχλωρίδας του εντέρου.